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视野缩小警惕视神经萎缩 视神经萎缩如何诊断

2016-06-20 07:53:08      家庭医生在线

视神经萎缩不是一种单一的疾病,而是由多种原因引起的视神经节细胞及其轴突的损害,进而出现神经传导障碍的一类疾病。视神经萎缩不会像青光眼那样引起眼睛疼痛,所以一般不容易引起人们的注意,一般发现时,就说明病情已经很严重了。

视野缩小?警惕视神经萎缩

视神经萎缩是眼科的一种疑难病症,一旦发生就无法完全治愈,很多患者最终无奈地走向失明。而目前的医疗技术只能尽量缓解病情的发展、保留患者的视力。

视神经萎缩主要表现为视力下降,视觉敏感度降低,视野向心性缩小、局限性缺损,偏盲,甚至视神经功能完全丧失。早期会引起患者的视野缺损(即所能看到的范围越来越小),以后视野缺损的范围逐渐增大,最终导致患者失明。

目前这种失明常常是不可逆的,所以视神经萎缩的预防、早期发现和早期治疗显得尤为重要。对于这类疾病的高危人群,特别是有遗传病史或近期视力明显减退、视野缩小的患者应定期到医院进行检查,尽量做到早发现、早治疗。

视神经萎缩如何诊断?

视神经萎缩是不好医治的疾病,一个疏忽可能就加重病情。所以,我们应该重视视神经萎缩诊断,那么视神经萎缩如何诊断?

首先,视力大多出现明显减退,视物不清或者根本看不见。其次,视野向心性缩小。视野是指眼睛向前直视时眼角余光感受到的范围,它和视力一样对我们很重要,如果视野小了,过马路时就看不到向身边开来的汽车,容易发生意外。

另外,有些患者会出现瞳孔散大、怕光等情况。如有上述症状,患者要尽快就诊,医生会根据眼底形态及视功能(视力、视野)检查确认是否患视神经萎缩,然后进行X线头颅摄片、CT扫描等检查,以及神经科会诊,寻找可能引起萎缩的病因。

主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。正常视盘色调是有多种因素决定的。正常情况下,视盘颞侧颜色大多数较其鼻侧为淡,而颞侧色淡的程度又与生理杯的大小有关。婴儿视盘色常淡,或是检查时压迫眼球引起视盘缺血所致。

视盘小血管通常为9~10根,如果视神经萎缩,这些小血管数目将减少。同时尚可见视网膜动脉变细和狭窄、闭塞,但该现象不是所有视神经萎缩皆有,一般球后视神经萎缩无影响,如果视神经萎缩伴有视网膜血管改变,则必须直接影响视网膜血管,才能发生视网膜血管的改变。

(责任编辑:邓莹莹 )

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