古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
近视是眼睛看不清远物、却看清近物的症状。在屈光静止的前提下,远处的物体不能在视网膜汇聚,而在视网膜之前形成焦点,因而造成视觉变形,导致远方的物体模糊不清。近视分屈光和轴性两类。其中屈光近视最为严重。
假性近视如何诊断?
(1)一般都是青少年学生。
(2)发病时期较短(一般是几个月,多数不超过一年)。
(3)主诉看远呈波动性视力下降,近视力还好。一般早晨和休息后视力即可增加不少,下午或近业工作后又可变坏。
(4)戴用近视镜片可以增加视力。
(5)多种治疗方法几乎都有效,但继续近业工作又会复发,因此远期疗效不好,病原不易根除。这也意味着预防工作的重要性。
(6)应用远眺、云雾法及其他解除睫状肌紧张的办法可以暂时使视力增强。
(7)用睫状肌麻痹剂解除该肌的紧张和痉挛以后,应用主观插片法尤其是客观检影法(俗称散瞳验光)最能确诊假性近视,但会影响近作业(至少3—5天)。为此,近年来我国学者又提出小瞳孔检影和同位动态检影法。但其准确程度尚待进一步总结经验。
近视眼的诊断鉴别须知:
1、假性近视:通过严格的散瞳验光,合适的散瞳剂选择,可以排除。即1-6岁使用0.5%阿托品眼膏,7-12岁1%阿托品眼膏,验光前三天,每日三次。12岁以上2%后马托品眼膏验光前一日每小时一次共5次或复方托品酰胺眼水5分钟点眼一次,6次后过二十分钟。
2、引起视力低下的疾病:很多眼部疾病都可以引起视力的下降,通过仔细的眼部前后节检查,可以容易排除。
3、圆锥角膜:可通过角膜地形图排除。
4、青光眼:通过眼压监测,视野及眼底视神经检查可排除。
近视的检查项目有哪些
眼部检查包括裸眼视力、矫正视力、眼压测定等,并用电脑验光、散瞳检影。还采用角膜地图仪、角膜测厚仪、裂隙灯等检查角膜、屈光间质、眼底、角膜厚度和曲率半径等。
高度近视眼底检查可明确诊断,如高度近视者常出现玻璃体液化、变性、混浊。低、中度者眼底一般无变化或呈豹纹状眼底,近视孤形斑,高度近视者视神经乳头颞侧或周围环状脉络膜萎缩,黄斑变性、出血、富克斑,后巩膜葡萄肿。
加强儿童视力及眼健康状况的检查和监测,建立儿童视力及眼保健档案,及时发现眼健康异常,尽早采取有效措施,恢复眼健康。
(责任编辑:林宗可 )
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