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泪道阻塞
挂号科室:眼科 同类疾病:先天性鼻泪管闭锁

泪道冲洗时怎么做的

2014-08-07 10:10:43  来源:新浪网    转载

  泪道冲洗时怎么做的?泪道冲洗是怎么做的?眼科专家介绍:泪道包括泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管。泪点上下各一,位于硷缘内毗端的乳头状隆起上。上泪点较下泪点位置稍靠内。泪点变位常引起溢泪症。泪小管为连接泪点与泪囊之间的小管,分上泪小管和下泪小管。每一泪小管的外侧部先与硷缘成垂直方向,然后近乎直角转向内,两泪小管汇合成泪总管,而后开口于泪囊上部。

  其实泪道冲洗、探通、泪道串线、泪道油膏注入、泪道插管术等都是泪道阻塞的常见治疗方法。泪道阻塞,使泪液不能流入鼻腔而流至面颊称为泪溢。泪道阻塞女性多于男性,一般积极诊治,大多数可以痊愈。泪道阻塞的诊断有泪溢,泪道冲洗不通,滴荧光素于结膜囊内,如果无绿色液体流入鼻腔,证明泪道阻塞;探通或扩张泪道有阻力,泪道X-线碘油造影检查明确阻塞部位。一般来说,泪道的冲洗适应症包括,泪道或内眼手术前的准备。流泪或溢沼时,检查泪道是否狭窄或阻塞。慢性泪囊炎时,冲出泪囊内的积存物。

  通常在临床上,泪道冲洗操作方法就是用蘸有0.5%地卡因棉签,放在上、下泪点问,让患者闭眼夹住,止痛5-10分钟。先用手指挤压泪囊区,使囊内积存物排出。用装有冲洗液的注射器,安上4钝针头,令患者向上看,拉开下险,暴露下泪点,把冲洗针头垂直插入下沼点l-2mm,再转向水平方向,向内毗部沿泪小管进入5-6mm,缓慢注入生理盐水,问患者咽部有无液体流入。

  除此之外,对于患者来说,还应掌握一些关于泪道冲洗的注意事项:如泪道通畅者,冲洗液流入咽部;泪道狭窄者少量液体流入咽部,大部分自上或下泪点反流;鼻泪管阻塞时,注入液全部反流,可伴有粘液或脓性分泌物流出。泪小管阻塞,冲洗液自原泪点流出。不合作的患者,如儿童,冲洗前,必须使头部固定,以保证安全。泪小点狭小时,先用泪点扩张器扩大沼点后再冲。

(责任编辑:付子颜 )

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