散光不可忽视，散光如何检查？

散光又可分为规则散光和不规则散光。规则散光是指各子午线的弯曲度不一致，弯曲度最大的子午线与弯曲度最小的子午线正好垂直（亦即可个屈光力差别最大的子午线互成垂直交叉）。近视散光就属于规则性散光的一种类型，又有单纯近视散光和复性近视散光之分，所谓单纯近视散光是指一条主要子午线的屈光状态为正视，而与之垂直的子午线的屈光状态为近视者；而复性近视散光则是指两条互相垂直子午线的屈光状态均为近视。

核心提示：近视，远视等都是屈光不正的眼疾，其实散光也是屈光不正的一种。那么，散光的知识，你知道多少呢？

散光：

指在调节静止状态下，屈光力由于眼球各子午线不同而呈现不同的屈光状态，使得平行光线入眼内，各子午线方向的主焦点不能聚焦成一点，这样无论在哪儿，它都不能形成一个清晰的物象，谓之散光。

散光又可分为规则散光和不规则散光。规则散光是指各子午线的弯曲度不一致，弯曲度最大的子午线与弯曲度最小的子午线正好垂直（亦即可个屈光力差别最大的子午线互成垂直交叉）。近视散光就属于规则性散光的一种类型，又有单纯近视散光和复性近视散光之分，所谓单纯近视散光是指一条主要子午线的屈光状态为正视，而与之垂直的子午线的屈光状态为近视者；而复性近视散光则是指两条互相垂直子午线的屈光状态均为近视。

散光的主要症状：

散光的两个主要症状是视力降低和视疲劳。近视散光也不例外。在散光的度数不高时，如果工作不需要精确的视力，常无任何症状，而当患者在做近距离细工作时，眼睛易感疲劳，还会有暂时性视力模糊。当闭合眼睛或揉搓眼睛时可以见好，但患者常不怕此类视力模糊，因为从一个焦点变另一个焦点就可能得到一个较清晰的视力。但在变换焦点时常要使用调节作用。当调节疲劳时，视力即模糊，需闭眼以资休息，而如此变化也很容易引起疲劳，并常有前额疼痛

散光的测定方法可分两种：一种称球面镜法，另一种称圆柱镜法。

球面镜法

置球面镜于试镜架 上，用检影镜观看两条子午线的反光运动，递增镜片，在发现一条子午线的反光运动方向改变后，记录这条子午线反转点所需的球镜度数。继续递增球镜度数，检查 另一条子午线（与先中和的子午线相垂直）的反光运动方向，至这条子午线的反光运动也改向。再记录这条子午线达反转点所需的球镜度数。上述两条子午线上球镜 度数的差额即为散光度数。先中和的那条子午线所需的球面镜减去+1D，即为所需的球面镜度数。

此法适用于低度散光。

圆柱镜法

Jaekson （1896）提倡此法，Linadner 及毕华德（1927）广为推荐，现已普遍应用。其优点是低度及高度散光均可应用此法测定，有事半功倍的效果，尤其对于主觉插片时难以确定圆柱镜轴向者（例 如小儿等），必须应用此法才能准确地决定圆柱镜的轴位。

在用球面镜检影时，发现有散 光，则加用圆柱镜（符号与球面镜相同者用得较多），其轴位视眼底反光决定。如180°子午线反光运动矫正不足，则轴在90°；若眼底反光的边缘变直（或呈 带状），其光带若呈水平向，则圆柱镜的轴放在180°；光带呈垂直向时，则将圆柱镜的轴放在90°。轴位一经决定，改换圆柱镜时均以此轴为准，故必须将轴 位默记。加圆柱镜后继续检影，观察与圆柱镜轴向成垂直方向的子午线的眼底反光（如轴位为90°，则观察180°子午线方向的反光运动），直至这一方向运动 的反光达反转点。对于成人，检影时主要测定圆柱镜度数，并了解轴的大概方位（垂直、水平、稍向某方偏斜），使复验时胸有成竹，并不一定需要十分精确地确定 轴位。至于正确的轴位在试镜片时可以很容易地确定。

凡遇小孩，或在试镜片时不能对确定轴位进行充分合作者，均需用检影法来确定圆柱镜轴位。