“激光治疗近视眼”三提醒

　　走进军营是小磊从小的梦想，可他却担心自己视力不达标。今年出台的在校大学生入伍优惠政策，吸引了很多青年大学生的目光。体检标准中对高学历者视力标准的放宽，也让小磊们离梦想更近了一步。但是对很多希望通过激光手术治疗近视的朋友来说，有一些误区还是有必要提醒一下的。

　　提醒一

　　选择适合自己的术式

　　对于想通过准分子激光手术矫正视力的人来说，选择一个适合自己的手术方式很重要。白求恩国际和平医院眼科主任王超英介绍，准分子激光手术通常有两种术式。一种叫准分子激光原位角膜磨镶术，即LASIK;另一种叫准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术，即LASEK。目前选择LASIK手术的人很多。这种术式流泪、刺痛等手术反应轻，用药时间短，术后角膜瘢痕形成发生率低。患者视力恢复快。它的劣势是对病人角膜的厚度有要求，那些近视度数高、角膜厚度相对较薄的病人不适合采取这种术式。新兵在训练时经常有剧烈身体接触，也不适合采用这种术式。

　　LASEK手术是用化学或机械方法制作角膜上皮瓣，掀开上皮瓣后用准分子激光对角膜组织进行切削，激光切削后复位角膜上皮瓣。这样那些角膜厚度不够或者从事运动员、军人、警察等职业的患者就适合采取这种术式。不过，这种术式对患者造成的刺激较重，有异物感、流泪等现象，术后要带隐形眼镜3天。而且视力恢复也较慢，大概要1周到2周的时间，有的病人甚至要1个月后才能达到矫正视力。所以，想参军的人要早做准备，最好提前半年进行手术。以赢得充分的时间，以最佳状态从容面对军检，实现自己的人生理想。

　　提醒二

　　“随到随做”很危险!

　　对于某些“治疗近视手术随到随做”的说法，王主任告诫大家，这是十分危险的。准分子激光治疗近视手术是一项完整的系统工程，应严格把关，只有选择最佳的治疗方案，才能达到最佳的治疗效果。准分子激光手术的原理就是通过准分子激光与眼球的角膜发生光化学作用，通过切削一定量的角膜组织，从而改变角膜的屈光力，达到治疗近视的目的。而决定手术方式及角膜切削量的数据则要依靠严格的术前检查而获得，因此，要通过术前检查筛选出手术的各种禁忌症，以保证手术取得良好的效果。检查包括视力检查、屈光检查、眼底检查、眼压检查、角膜测厚、角膜地形图检查等。因此，准备做准分子激光手术的近视眼患者需提前一天到医院检查。

　　王主任说，准分子激光手术从上世纪90年代进入中国，迄今已有十几年的时间了，作为一项由电脑控制的、日趋成熟的高新技术，其安全性和疗效的可靠性已毋庸置疑，当然，这并不表示该手术就一点风险也没有，手术设备的先进与否，手术医生的熟练程度以及术前相关检查都关系到术后的效果。

　　早在2004年卫生部就组织专家起草制定了《准分子激光手术技术标准与规范(草案)》，从设施、检查流程、治疗流程、从业人员资格等8个方面，对准分子激光角膜屈光手术技术和服务进行了规范。

　　提醒三

　　术后别忘复查

　　1、遵医嘱按时点眼药。不进食刺激性食物，不在眼部使化妆品并避免异物进入眼内。术后三个月内，请避免外力碰撞术眼。

　　2、术后坚持定期复查，一般在术后一天、一周、一月、三个月要到医院进行复查。

　　3、注意用眼卫生。实施手术并非一劳永逸，不卫生用眼还是会造成视力下降。避免长时间，近距离使用眼睛的精细工作，避免长时间阅读、看电视等等，以免引起视力疲劳，影响手术效果。

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　　哪些人可以做准分子激光手术?

　　一般来说，年龄18岁-45岁，近视在100-1200度之间，散光小于300度，近两年屈光状态稳定者，经术前检查合格均可手术。患有以下禁忌症的患者不适合做准分子激光手术：

　　1)患有眼底活动性炎症、青光眼、白内障等禁忌症及眼底病的;

　　2)矫正视力极差的重度弱视者;

　　3)有糖尿病、精神疾病、强制性脊柱炎，红斑狼疮等自身免疫性疾病的。本报记者 果乾

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