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正常眼压并不绝对安全! 葛坚教授:青光眼患者应重视“目标眼压”

2019年03月13日    作者:周艳梅  家庭医生在线

被称之为“视力的小偷”的青光眼是全球第二位致盲眼病,具有丢失视力“不可逆”的特点,让许多青光眼患者陷入抑郁焦虑的状态。

为了让广大患者和市民更深层次地了解青光眼的预防和治疗、降低青光眼的致盲率,以及响应2019世界青光眼主题——“视神经一张照,青光眼早知道”,2019年3月13日下午,家庭医生在线携手中山眼科中心举办的“中山大学中山眼科中心青光眼之家健康大讲堂”如期开讲。中山眼科中心青光眼科教授、眼科学国家重点实验室名誉主任葛坚教授出席了本次讲座,并发表了主题为“青光眼呼唤精准个体化治疗”的演讲。


中山眼科中心青光眼科教授、眼科学国家重点实验室名誉主任葛坚教授(左)

正常眼压并不绝对安全! 青光眼患者应重视“目标眼压”

眼压是青光眼患者唯一可以控制、定量测量的独立危险因素,葛坚教授在讲座上提出:“青光眼治疗的关键是眼压调控,青光眼患者需要全面、准确、完整理解眼压。”

一般来说,眼压在(10~21)mmHg这个范围内都属于正常眼压。那么就有患者感到疑惑,是否把眼压控制在正常眼压的范围内,就可以“高枕忧”?对此,葛坚教授列举了一组随访调查数据,对586只接受青光眼手术治疗的患眼进行平均为6年的随访,随访期间,眼压100%低于18mmHg(平均眼压为12.3mmHg)的患者视野缺损为几乎0,当患者眼压高于18mmHg的次数逐渐增加时,其视野缺损也逐渐加重。这表明,青光眼患者不应只满足于把眼压控制在正常范围,而应设定个体化的目标眼压,把眼压控制在“目标范围”。


现场观众认真记录

设定青光眼患者的“目标眼压” 应充分考虑以下四点

1、强调个体化诊治,充分考虑疾病的严重程度、眼压高低、患者的期望寿命、生活方式与生活质量、是否有青光眼家族史、是否有近视

2、考虑年龄因素,年龄较小的青光眼患者,“目标眼压”应该较低;年龄大的青光眼患者,“目标眼压”应该较高。

3、患者是否有糖尿病、收缩压、偏头痛、雷诺综合征、睡眠窒息症等病症。

3、需要考虑患者的种族和地区差异。

4、在设定“目标眼压”时,不应过分改变生活方式与降低生活质量。

葛坚教授强调,由于个体差异及其他影响因素,不同患者目标眼压值不同,同一患者不同病期目标眼压值也不同,应及时做好调整。

家庭医生在线专稿,转载请注明家庭医生在线;媒体合作请联系:020-37617238

本文指导医生:
葛坚
擅长疾病:
青光眼早期诊断、手术治疗、激光治疗等,尤其擅长难治性青光眼的诊治。 [详细]

(责任编辑:周艳梅 通讯员:邰梦云)

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文章关键词: 青光眼 葛坚 正常眼压

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