儿童弱视常分为4类 预防需注意四点

弱视是儿童视觉发育中的常见疾病，在我国，发病率为2%～4%，学龄前幼童有4.37%患有弱视，到了一年级仍有2.5%，这其中得到及时治疗的却不多，主要原因就是家长对该病的认识不够。

儿童患弱视常见有4类

1、屈光不正性弱视

通常是两眼都有高度近视、远视或散光，会造成视网膜的影像模糊，影响视力的发育。我国儿童的弱视主要是由屈光不正，特别是远视性屈光不正引起的。

2、屈光参差性弱视

两眼的度数差异很大，通常是一眼正常，另一眼的度数较深，视网膜上的影像也比较模糊，致单眼视力发育不良。几乎没有任何症状，只能通过视力检查才会被发现。这种弱视是功能性的，经过治疗有可能恢复视力。如果早期矫正屈光不正有可能防止其发生。

3、形觉剥夺性弱视

由于眼睑下垂、先天性白内障等眼疾，阻挡光线进入眼球，导致视网膜的影像模糊。这种弱视与上述几种不同，弱视程度深，视力低下，如不及早手术，预后较差。

4、斜视性弱视

斜视患者眼底无异常，但伴有弱视。因为一眼斜视，两只眼睛在注视一个目标时在两眼黄斑处所形成的像，视中枢不能将其融合为一个物像，因而产生了复视。这种弱视是斜视的后果，是继发性的，功能性的，因而早期适当治疗，弱视眼的视力可以提高，但也有少数顽固病例，虽经长期治疗，视力改善不多。

如何预防儿童弱视？

预防弱视，首先可以进行双眼视功能训练，当弱视眼视力达到0.6时，就可以进行双眼视功能训练，如手描实体镜、同时视训练及融合训练等。当立体视觉锐度≤60"者，一般不会出现弱视复发。

其次，可以进行眼位的矫正，对于配戴眼镜及综合治疗仍不能矫正眼位的弱视儿童，应当尽早进行斜视手术。术后再进行双眼视功能训练，防止弱视复发。保持双眼视力平衡，在弱视眼视力上升到0.9以上，仍与健眼相差很大者，应当采用半遮盖疗法或交替压抑疗法，使弱视眼视力上升，与健眼视力保持平衡，防止弱视复发

再者，要有稳固的中心就视，在弱视眼注视性质转入中心注视后，一般不会复发。视力虽然以达到0.9，仍为旁中心的弱视儿童，疗效不宜巩固，因为有时注视性质的改变比视力提高需要更长的时间，所以要注意这方面的训练，以防止弱视复发。

最后，还要重视随访与家庭巩固治疗，弱视在基本痊愈后，不能以为大功告成，万事大吉，一切治疗停止。基本痊愈后仍心须坚持家庭巩固治疗，逐渐减少次数，在2—3内慢慢停止；坚持随访，第一年内每月复诊一次，以后两年内应每三月复查一次。