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哪些因素可引发先天性白内障 这样预防很重要

2017年11月22日      家庭医生在线

先天性白内障是儿童常见的眼病,先天性白内障是儿童的常见眼病,尽管先天性白内障和成人白内障有很多相似之处,是造成儿童失明弱视斜视的重要原因。

引起婴儿先天性白内障的因素主要有:

遗传因素:先天性白内障患儿在家族中往往也有白内障患者。

X-连锁隐性遗传白内障更为少见。有1个致病基因。男性病人多为核性白内障,静止不变或者逐渐发展为成熟期白内障。女性携带者有Y字缝混浊,没有视力障碍。

动物实验已观察到遗传性先天性白内障,如脉鼠的常染色体显性遗传核性白内障、隐性遗传的兔Y字缝白内障,以后均可逐渐发展为完全性白内障。

家族史的散发性白内障,有可能是常染色体显性基因的突变,患者为该家系的第一代白内障思者,其子女就会有50%的患病机会。

先天性白内障如何预防?

1、首先在母亲怀孕期间,特别是在前3个月内,也就是在胚眼形成阶段,应避免感染、感冒、风疹、麻疹等。自己不要乱用药,应在医生指导下用药,以免对胎儿眼部造成影响。另外,要避免近亲结婚,预防遗传性白内障及眼部其它先天性异常。

双眼患儿发现早,就诊早,常常伴有眼球震颤和弱视;单眼患者因一侧视力良好,不易早期发现,甚至患眼发生斜视才发现白内障。

2、于人眼视觉发育的关键期是在2岁以内,严重的晶状体混浊造成的形觉剥夺性弱视是先天性白内障预后不良的最主要原因。因此,先天性白内障的治疗原则就是尽可能降低由于晶状体混浊导致的视觉发育障碍,最大限度地减轻弱视程度,提高视力。

3、如果发现患儿患有白内障,就应该及早采取正确治疗,对于先天性白内障如符合手术条件的应尽早手术。在小儿能耐受麻醉时即可手术,因儿童眼球正处于生长发育时期,一旦错过手术最佳治疗时机,将会造成永久性不良后果。

4、家长应注意观察儿童视物情况,如发现孩子不能准确拿物,有时追随声音寻找目标,还有的将自己的小手放在眼前摆动,手电筒照射可见患儿瞳孔区呈白色混浊,或发现患儿视物歪头、斜视应尽早到医院检查。

5、自己不要乱用药,应在医生指导下用药,以免对胎儿眼部造成影响。另外,要避免近亲结婚,预防遗传性白内障及眼部其它先天性异常。

6、手术太晚可造成弱视。另外儿童正处于生长发育旺盛时期,晶状体上皮细胞增生活跃。术后后发障明显高于成人,发生率大约75%~100%。

7、母亲怀孕期间,尤其是前6个月内,杜绝不良生活习惯,如吸烟及被动吸烟、饮酒等;避免过度劳累,保持充足睡眠,预防感冒和其他传染病发生,减少病毒感染的机会;尽可能避免用药;怀孕期间应注意加强营养,补充维生素和钙剂。一旦有不适现象要及时检查,以便合理安排治疗,减少先天性白内障的发生。

另外,约有1/3先天性白内障原因不明,即特发性白内障,多为散发病例。

(责任编辑:庄闲婷 )

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