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患沙眼千万不可掉以轻心 这三种方法可助治疗

2017年11月12日      家庭医生在线

沙眼是一种慢性传染性眼病,因患者不慎被沙眼衣原体感染所致。专家提醒,如果得了沙眼,如不积极治疗,任其发展下去,可发生严重并发症,有的可能造成视力减退,甚至失明

沙眼千万不可掉以轻心

16岁的小冲昨日在母亲的带领下来到医院眼科检查。小冲的母亲一直以为近两年小冲视力下降是因为近视,可是经过检查发现,沙眼才是导致孩子视力受损的主要原因。

在医生询问病史时,小冲告诉医生,他最近两年视力从1.2下降到0.5,一直以为是经常看电脑而导致的近视。最近,他不但觉得眼睛疼痒,还发现角膜混浊,白眼球上有血丝,而且总是流眼泪。由于他眼睛的问题已经影响正常上学,家里人这才带他到医院检查。

医生检查发现,小冲由于沙眼导致长期的角膜炎没有得到有效的控制,角膜上缘出现了整排细小的新生血管,像竹帘一样向瞳孔区悬垂下来,侵入角膜浅层,出现角膜血管翳,这才导致他视物模糊。如果病情再拖延,孩子可能面临失明的危险。

该院眼科专家说,沙眼是一种慢性传染性眼病,因患者不慎被沙眼衣原体感染所致,所以说,沙子被风刮入眼内不一定是造成沙眼的根本原因,也可能是受到别人的传染。由于沙眼会发生重感染,所以治疗时间长,不易治愈,有人还会因严重沙眼而导致失明,所以提醒市民,对于沙眼千万不能掉以轻心。

沙眼治疗可分为药物治疗、全身治疗和手术治疗三种

一、沙眼的药物治疗:

1、西医药治疗

(1)点0.1%利福平或O.1%酞丁安的生理盐水棍悬液或0.5%金霉素或新霉素眼药水,也可点o.25%的氯霉素眼药水、10%-30%磺胺醋酰钠眼药水,每日3—6次,每次1-2滴。晚上涂抗生素眼膏。

(2)口服碘胺制剂、螺旋霉素、新霉素、四环素及强力霉素等均可收效。需与局部点药配合。

(3)后遗症及并发症参见有关病治疗。

2、中医药治疗:本病相当于中医的椒疮和粟疮范畴。本病配合中医药治疗,特别急性亚急性期,可收良效。

(1)风热偏盛:眼内痒涩,迎风泪出,睑内细小颗粒丛生。

治法:散风清热。

方药:见麦粒肿内容。

(2)脾胃热盛;涩痒痛重,眵泪多而胶黏,羞明难睁,睑内红赤,脉络模糊,颗粒大,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。

治法:清脾胃,祛风邪。

方药:广陈皮、防风、元明粉、荆芥、桔梗、大黄各l0克,连翘、知母、黄芩、元参、生地各12克,黄连6克。

(3)血热塞盛:眼刺痒灼痛,碜涩羞明,眵泪黏胶,睑内颗粒累累,连而成片,色红赤,甚则黑睛赤膜下垂。可兼心烦口干,舌红,脉数。

治法:凉血散淤清热。

方药:大黄、红花、白芷、防风各10克,当归、栀子仁、黄芩、赤芍、生地、连翘各12克,生甘草6克。可酌加丹皮。

二、全身治疗:

急性期或严重沙眼,除局部滴眼液外,可口服复方新诺明,连服7~10天为1疗程,停药1周后再服用,需2~4个疗程。

三、手术治疗:

乳头增生严重,可行药物摩擦;滤泡多者可行压榨术;沙眼后遗症:少数倒睫可行电解术;睑内翻倒睫者需做手术矫正。

(责任编辑:庄闲婷 )

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