古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
先天性白内障多在出生前后即已存在,其发生率在我国为0.05%。那么患有先天性白内障会不会失明呢?先天分白内障有很多种类型,可有彻底性和不彻底性白内障,又可分为核性、皮质姓及膜性白内障。由于混浊的部位、形状和程度不同,因而视力妨碍不同。对比多见的先天性白内障有以下几种类型。
前极白内障
胚胎期晶状体泡未从表面外胚叶完全脱落所致。混浊居前极囊下,为小圆形白点。有时表面稍突起,称锥形白内障,为前囊下上皮增生所致。对视力影响不明显。多为双侧、静止性。
后极白内障
因胚胎期玻璃体血管未完全消退所致及为晶状体后囊膜中央局限性浑浊,边缘不齐,可呈盘状、核状或花萼状。多为双眼发生。多数为静止性,少数为进行性。由于浑浊位于眼屈光系统的结点附近,对视力有一定影响。
膜性白内障
液化白内障吸收后,前后囊膜接触机化,两层囊膜间可夹有残留的晶状体纤维或上皮细胞,使膜性白内障呈厚薄不均的混浊。可单眼或双眼发生,视力损害严重。
中央粉尘状白内障
主要在胚胎期的前3月因胚胎核受损所致,胎儿核不受影响。此病多为双眼对称,静止不变,对视力的影响不大。
核性白内障
初期晶状体核呈黄色浑浊,但很难与核硬化相鉴别。核硬化是生理现象,是由于晶状体终身生长,晶状体核密度逐渐增加,颜色变深,透明度降低所造成的,但对视力无明显影响。散瞳后用彻照法检查,在周边部环状红色反光中,中央有一盘状暗影。眼底检查仅可由周边部看清眼底。由于晶状体核屈光力增加,可发生近视。远视力的减退较慢。由于晶状体的中央和周边部的屈光力不同,形成晶状体双焦距,可产生单眼复视或多视。由于周边部晶状体屈光力没有明显改变,散瞳前后的视力会有明显不同。晶状体核逐渐变棕黄色或棕黑色。此时视力极度减退,眼底已不能看清。晶状体核这种改变可持续很久而不变,并可同时有皮质浑浊,但不易成熟。
通过以上几种常见的先天性白内障症状来看,前期的白内障只会影响视力,但是如果不及时的医治,错过医治的最佳时期,即使进行了手术,视力也很难恢复,甚至会导致失明!所以,一旦有发病症状,一定要第一时间到正规眼科医院就诊,争取最好医治时机。
(责任编辑:郑玉沁 )
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