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外隐斜如何检查 外隐斜的诊断要点

2014-11-26 07:39:03      家庭医生在线

  外隐斜(exophoria)是眼位有向外偏斜的倾向,平时可用矫正性融合反射所控制,使不出现偏斜并能保持双眼单视,一般外隐斜如超过5△可出现症状,但也要看患者的融合功能而定,如有人看近虽有10△隐隐斜,由于融合性辐辏好,可无症状,反之,有人看近外隐斜4△,属正常范围,但融合性辐辏差,反而出现视力疲劳。

  临床表现

  近距离工作不久就发生前额疼痛,眼睛酸痛,阅读不能持久,视物不清,串行、重叠、复视等症状,必须闭眼休息片刻再继续阅读,但不久又出现上述症状。严重者不能继续学习和工作。临床上,有时按屈光不正、青光眼或神经衰弱进行一系列检查,配戴矫正眼镜,但症状仍未解除。

  诊断要点

  1.外隐斜患者,多无自觉症状,部分可有眼胀痛、头痛、视力疲劳的症状,个别患者近距离工作可出现复视。

  2.常伴有近视。

  3.遮盖法:遮盖一眼,另一眼注视。迅速去除遮盖,被遮盖眼自外侧转回正位,而注视眼不动,保持正位。

  4.隐斜计检查法,也可查出外隐斜。

  治疗要点

  1.屈光检查。近视应完全矫正,以增加调节及增强辐辏功能;远视可低度矫正或不矫正;散光应完全矫正,以获得良好视力,增加融合性辐辏。

  2.儿童及青年人可作辐辏功能训练,老年人可配戴底朝内三棱镜。

  3.保守治疗无效时,可行手术治疗。

(责任编辑:吴任飞 )

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