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远视眼的基本原理 儿童远视应该如何配镜

2014-11-27 07:35:34      家庭医生在线

  处在休息状态的眼使平行光的视网膜的后面形成焦点,称为远视眼。这种眼的光学焦点在视网膜之后,因而在视网膜上所形成的像是模糊不清的,为了看清远处物体,要利用调节力量把视网膜后面的焦点移到视网膜上,故远视眼经常处在调节状态,易发生眼疲劳。

  远视眼的病理改变:

  一般说,远视眼的眼球较小,这种眼球变小不仅仅表现在眼的前后轴方面,而是所有的轴向都变小。高度远视眼的角膜也是小的。由于晶体在形状方面变化不大,与缩小的眼球相比,则晶体相对地变大了,因而前房变浅,使这种眼易于发生青光眼。这一点在使用散瞳药时要加以注意。高度远视眼可以形成发育变形,如小眼球。全眼球小不一定就是远视眼,主要是要看眼球前后轴和眼球屈光系统之间的搭配。当眼球变小的同时,其眼球屈光系统的屈光力量增大,不一定成为远视。

  儿童远视应该如何配镜:

  (1)低度远视。即300度以下学龄前儿童,视力正常或接近正常,无视力疲劳症状者可暂不配镜。因为许多小儿都有300度的生理性远视。有视力疲劳症状者,若戴镜后能够提高视力,则应配戴。但不一定配足,可保留50~100度。

  (2)中高度远视,即大于300度以上者,此类儿童,远近视力均有不同程度下降,大部分有视力疲劳症状。可分阶段配镜。先戴上稍低于验光所得度数的远视眼镜,待适应后再按验光结果将全部远视度数比例给予处方,配戴第二付眼镜。

  (3) 有眼球内斜者,原则上要配足远视度数。尤其是戴镜后内斜完全矫正或基本矫正且获得双眼单视功能者,即使戴镜后视力反而降低,亦要按医嘱配足度数。若戴镜后眼位暂无改观,且视力下降明显,上课时黑板也看不清,走路亦有困难,则开始时可适当戴浅一些度数的眼镜,待适应后,再重新配镜给足度数。通常情况下,儿童远视患者初戴眼镜总会有些不舒服,一般戴2个月以上便会适应。戴镜适应后要坚持常戴忽摘,并经常检查视力,对伴有弱视者要常遮盖健眼并训练患眼,以使患者视力恢复正常。

  配镜须知:

  (一)首先,必须经较有保证的医疗单位检查眼睛是否有疾玻。

  (二)消费者应积极配合验光师按有关程序进行验光,切忌不经验光就根据自己的经验或估计确定有关处方参数,也不要随意要求更改经验光师确定的验光处方或要求配镜商店任意按自己确定的技术参数定配眼镜。

  (三)眼镜架是定配眼镜的基本组成部份。选择眼镜架时,瞳距是需要首先考虑的因素,其次才能考虑个人的脸型、镜架款式、颜色、材料、重量等其它因素。当然,作为一般消费者来讲,毕竟不可能对选择眼镜架的知识了解和考虑得很全面,故接受配镜商店有关专业人员的指导和试戴。

(责任编辑:吴任飞 )

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