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眼眶肉瘤的症状及治疗方法

2014-10-30 07:20:01      家庭医生在线

  眼眶横纹肌肉瘤,患者男性较女性为多,发病年龄80%在10岁以下,起病较急,发展较快。

  眼眶肉瘤症状

  眼球突出是很常见的一个症状,次为眶缘出现肿块。在年龄较小,发展较快的病例中,肿块迅速增大可引起眼睑结膜水肿,呈现眼眶炎症的外观。起源于眼眶上方者,常因浸润到上直肌及提上睑肌,而引起上睑下垂和眼球运动障碍;起源于球后肌锥内者,除引起眼球突出外,还可在眼底上见到一些眼后极部受压现象,如视盘充血水肿,黄斑部放射条纹,严重者尚可发生视网膜脱离。早期x线摄片眼眶可能未有何变化,晚期则可有眼眶扩大和(或)伴有骨质破坏。眶缘肿块可以边界清楚,而微具弹性,易被误诊为良性肿瘤,也可与眶缘粘连并有压能,而与眼眶假瘤相混淆。起自结膜下者每有息肉样外观。假如肿瘤侵入颅内,则可引起更严重的头痛,并伴有恶心、呕吐等颅高压的临床症状。

  眼眶肉瘤治疗方法以:

  1、眶内容摘出术。此瘤恶性程度高,一经确诊,立即行眶内容摘出,辅以放疗和化疗。

  2、放射治疗。此瘤对放射线比较敏感,术后用量(60钴)为40~60Gy。

  3、不宜手术者可试用长春新碱及环磷酰胺等治疗。持续治疗一年,可提高治愈率。

  眼眶肉瘤的中药治疗

  许多中药有直接抗肿瘤作用,可单用于治疗各期肿瘤,亦用于手术前控制肿瘤生长,或手术后防止肿瘤复发。亦可于放、化疗中用于纠正贫血、白细胞减少症、胃肠道反应等。

  内服煎剂:夏枯草 龙胆草 神曲 山豆根 山慈菇 山茱萸 栝楼 玄参 丹参 桃仁 薏苡仁 紫草 山甲珠 鹿角霜 甘草。局部疼痛加元胡 郁金 乳香 没药 九香虫;或元胡 川楝子 木香;或元胡 白芍 香附;或金银花 白芷;或川乌 草乌;或三棱 莪术;或丹皮 丹参;或加重细辛;或全蝎 蜈蚣;头痛加羌活 白芷 川芎;或白芷 菊花 薄荷;或元胡 蔓荆子 川芎;头痛久剧加全蝎 水蛭 蜈蚣;头痛头晕加夏枯草 石决明 槐花 菊花 钩藤;或川芎 菊花 石菖蒲;或菊花 夏枯草 代赭石;头痛有热加芦根 白茅根 石膏 犀角;以上方剂每日1剂水煎服,30剂为一疗程。

  内服散剂:九节菖蒲 芦荟 西洋参 珍珠 海马 蜈蚣 冬虫夏草。传统中药炮制后研细末,每日服3次,每次1~2克。如吞服粉剂有困难者,可将药粉装入胶囊,每胶囊装0.5克,每次服2~4粒。

  外用敷剂:生地黄 蓬莪术 天葵子 当归 川芎 赤芍 山慈菇 山萸肉 栝楼 丹参 薏苡仁 半夏 南星 天麻 白芷 紫草 桃仁 红花。水煎,局部湿敷,每次20~30分钟,每日1至3次。

(责任编辑:吴任飞 )

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