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糖尿病
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杨为中:预防高血压糖尿病眼底病 控制血压血糖

2014年06月06日    作者:付子颜  家庭医生在线

糖尿病、高血压是两种常见的疾病,而这两种病都容易引发眼病。一般而言,五年以上糖尿病、高血压患者都容易发生眼底病,十年以上的糖尿病、高血压患者几乎50%以上的人的眼睛都容易出现问题。2014年6月6日为全国爱眼日,为了能够更好地关注眼健康,家庭医生在线编辑就高血压眼底病、糖尿病眼底病采访了广州市第一人民医院眼科杨为中主任医师。杨为中主任表示预防高血压眼底病、糖尿病眼底病,控制血压、血糖是关键。


广州市第一人民医院眼科 杨为中主任医师

高血压、糖尿病眼底病与发病时间长短、病情控制有关

高血压、糖尿病发病时间越长,高血压、糖尿病眼底病的发病率就越高。杨为中主任分析称:一方面,刚患有糖尿病的人不容易引起眼底病,不过五年、十年、甚至是十五年的患者就非常容易,患有糖尿病五年的话,眼底病发病率有千分之几,而患有糖尿病十年的话,眼底病发病率则达到百分之三十到五十;另一方面,高血压、糖尿病眼底病与血压、血糖的控制有关,如果控制的不好,很快就会眼底出血,控制的好,可能十年、二十年内都不会发生。

警惕:受遗传影响年轻人也会患糖尿病眼底病

我们都知道患有高血压眼底病基本是老年人,因为人随着年龄的增大,血管的硬化,就容易发生高血压,从而引起眼底病。

而患有糖尿病眼底病的包含老年人和年轻人。老年人因为胰岛的功能出现问题,分泌的胰岛素少,分解不了血糖,就容易发生2型糖尿病。受基因遗传的影响,年轻人得1型糖尿病的比较多,如果父母有糖尿病,孩子也很快会得糖尿病。有的孩子甚至在十几岁就被查出患有糖尿病,患有糖尿病眼底病。

糖尿病视网膜病变易致盲 早期注意控制血糖

糖尿病眼底病变中最主要的就是糖尿病性视网膜病变,和其他糖尿病眼病相比,年轻人更容易患有糖尿病视网膜病变。这与年轻人的嘴不容易控制,血糖波动较大有关。

糖尿病视网膜病变的危害极大,如果不及时控制,就容易致盲,那么应该如何来应对呢?杨为中主任表示:第一、糖尿病视网膜病变早期在注意控制血糖,找内科医生调整好血糖,保证血糖波动不要太大。第二、定期找眼科医生查,特别是五年、十年以上的患者要做眼底造影检查,看是否有早期病变,可以用激光,防止视网膜病变扩大,防止出现失明的悲剧。第三、患者自身也要注意,饮食上要严格控制三餐量,还要多做运动,例如饭后散散步、帮助消化。

每隔半年至一年做一次眼部检查

糖尿病眼底病主要引起视网膜出血、青光眼、轻度白内障等并发症,而高血压眼底病则引起眼底出血和黄斑水肿,视力下降。高血压、糖尿病眼底病在早期都没有特别的症状,特别是高血压,如果不知道自己有高血压,就不会检查眼睛,没有去注意,很容易拖到晚期,影响视力的恢复。所以高血压、糖尿病患者要及时做检查,及时发现病变。杨为中主任表示半年到一年做一次眼部检查比较好,不要等到两、三年才复查一次,影响治疗效果,而要做到早发现早治疗。

预防高血压糖尿病眼底病 控制血压血糖是关键

高血压、糖尿病患者如何预防眼底病的发生?可以从以下三点来进行预防。

第一、控制是最好的预防,预防高血压眼底病就要控制血压,而预防糖尿病眼底病最好要控制血糖。

第二、进行眼部检查,发现早期的高血压、糖尿病眼底病变,及时治疗,例如可以做激光手术,封住出血点。

第三、口服药物,高血压以疏通血管为主的药物,糖 以抑制糖尿病引起的血管变化 的药物 安多门 发病推迟,

正常人怎样预防糖尿病眼底病、高血压眼底病?

不仅仅是糖尿病、高血压患者,正常人也要注意预防糖尿病眼底病、高血压眼底病。杨为中主任提醒广大网友要预防糖尿病眼底病、高血压眼底病,要做到以下几点:

首先,40岁以上的人每年要定期体检,如果有条件的话,最好35岁以上就定期体检,抽血、量血压,及早查出是否患有糖尿病、高血压等病。

其次,如果本身很肥胖,突然消瘦,有家族史的,加之学习压力比较大的年轻人,可能会提前患糖尿病,更要早做检查,警惕糖尿病、警惕糖尿病眼底病的发生。

最后,在饮食也需要注意,吃素的人糖尿病、高血压的发病率相对而言较低,所以要多吃些高纤维的食物,少吃些高蛋白。

专家简介

杨为中,广州市第一人民医院眼科主任医师,眼科研究生毕业,广州市眼科学会委员。尤其在白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术、复杂性青光眼手术、鼻泪道再通术、视网膜脱离手术、眼部义眼座植入术、眼部肿瘤手术、眼部整形美容手术及复发性翼状胬肉手术等方面有较高的造诣,在医学杂志上发表医学论文近五十篇,曾荣获广州市科技进步奖三次。

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本文指导医生:
杨为中

杨为中

广州市第一人民医院 眼科 教授  主任医师 
擅长疾病:
从事眼科临床工作近三十年,熟练掌握眼科常见病、多发病的诊断与治疗,尤其在白内障超声乳化摘除联合人工晶... [详细]

(责任编辑:黄宏波 通讯员:魏春福 王永星 曾文蛟)

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