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关于角膜白斑的相关知识

2014-10-14 13:37:00  来源:99健康网    转载

角膜白斑是感染性角膜病或者角膜外伤的并发症。严重影响视力,只有通过角膜移植治疗。角膜位于眼球屈光系统的最前端,经常暴露在空气中,接触细菌、病毒等致病微生物,比较容易发生感染和外伤。角膜白斑是各种角膜病残留的局限性的白色混浊。白斑发生在瞳孔区,则损害视力。角膜白斑发生在婴幼儿期,容易形成剥夺。

角膜白斑分类

1)先天性角膜白斑

先天性角膜白斑多发于角膜中央,有时也可发生与周边。

病因:为胎儿期晶体泡,未能或延迟与体表外胚层分离而致,或是中胚层瞳孔膜与角膜粘连的结果。

临床表现:20%双眼患病,50%左右伴有青光眼和白内障发生。裂隙灯检查可见中央区 后表面缺损,相应区伴有混浊和白斑,常伴有虹膜前粘连,虹膜缺损,瞳孔残膜或小眼球等。

诊断要点 :

a、婴儿出生时角膜基质层出现浓厚的灰白色混浊,可为部分或全厚。

b、常同时合并小眼球、虹膜缺损及前后粘连等。

c、可单眼或双眼发病。

2)、感染性角膜白斑

感染性角膜白斑:各种致病菌(如细菌、病毒、真菌等)感染角膜,形成角膜溃疡当溃疡修复愈合后,形成瘢痕,并且引起视力障碍。

3)、外伤性角膜白斑

外伤性角膜白斑:包括酸、碱烧伤或是外力伤及角膜,造成角膜组织损伤,损伤愈合后形成瘢痕,并且引起视力障碍。

角膜白斑治疗

多数无特效治疗而为终生残疾。个别患者可考虑早期施行部分穿透性角膜移植术。

角膜白斑(角膜瘢痕)

角膜白斑是感染性角膜病或者角膜外伤的并发症。 当角膜溃疡达到洁净期后,角膜内结缔组织增生,修复缺损,溃疡愈合,形成瘢痕。溃疡小而浅仅累及上皮细胞层者,角膜可以完全恢复透明。如果前弹力膜和角膜实质浅层受累,则遗留致密混浊的瘢痕。混浊初则暗淡,继则浓度增加,但永远不会越过溃疡边缘。角膜瘢痕的消失仅限于乳儿,年龄稍大则不可能,必然遗留永久的瘢痕,从而引起视力障碍。在瘢痕开始形成而被破坏部分尚未完全恢复原来的弯曲度,但荧光素已不着染,角膜上形成一小凹,名为角膜小面。最终小面消失,角膜恢复正常的弯屈度。但也有个别病例的角膜小面永久不变。

角膜瘢痕的大小和厚薄按溃疡轻重而有所不同,薄者混浊浅在,名角膜云翳,稍厚者名角膜斑翳,最厚而致密者名角膜白斑。角膜白斑严重影响视力,只有通过角膜移植治疗!

角膜斑痕 :

当角膜溃疡达到洁净期后,角膜内结缔组织增生,修复缺损,溃疡愈合,形成瘢痕。溃疡小而浅仅累及上皮细胞层者,角膜可以完全恢复透明。如果前弹力膜和角膜实质浅层受累,则遗留致密混浊的瘢痕。混浊初则暗淡,继则浓度增加,但永远不会越过溃疡边缘。角膜瘢痕消失仅限于乳儿,年龄稍大则不可能,必然留下永久的瘢痕,从而引起视力障碍。角膜溃疡愈深,结缔组织形成的瘢痕愈密。薄的瘢痕名角膜云翳,较厚的名斑翳,再厚而密的名白斑。角膜白斑不仅严重影响视力,且给患者的容貌产生影响。

(责任编辑:付子颜 )

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