古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
泪道冲洗术是通过将液体注入泪道疏通其不同部位阻塞的操作技术,即可作为诊断技术,又可作为治疗方法。目的是检查泪道是否通畅,判断有无炎症,阻塞,狭窄,泪道手术前常规准备,用于泪道注入抗生素治疗有手术禁忌症的慢性泪囊眼。
泪道冲洗主要适用人群:检查泪道是否通畅,确定阻塞部位及扩张狭窄的泪道。
泪道冲洗术操作的解剖学要点编辑
1·部位选择 在内毗部将针头插入泪点。2·体姿参考 患者取坐位或卧位,面对操作者。
3·操作技术与失误防范 将针头垂直插入泪点,深约1·5~2·0mm,然后转动90。使针尖朝向鼻侧,即针头的长铀平行于险缘。便针尖沿泪小管缓慢前进,如无阻力可推进5~6mm。向管内推注液体,用力均匀、适当。冲洗时如阻力较大,有逆流或从另一泪小管流出,表示泪道阻塞。泪道的不同部位阻塞液体逆流的方向也不同。进针时注意深度以免损伤粘膜。
1 、病人头的枕部紧靠在椅背上,使头部稳定。
2 、泪小点狭小者,先用泪点扩张器扩大泪点,再行冲洗,有慢性泪囊炎者,冲洗前应先挤压泪囊部,排除分泌物,再冲洗。
3 、急性泪囊炎或慢性泪囊周围炎病人禁止做泪道冲洗,禁止挤压泪囊部。
4、 操作动作应轻柔、准确,要顺泪小管方向进针,不可强行插入,以免刺破泪小管壁。
5 、注入冲洗液时观察是否肿胀,如出现肿胀,为误入皮下,而形成假道,应停止冲洗,给予抗炎治疗,以免发生蜂窝组织炎。
6 、婴幼儿冲洗时必须将头部妥善固定,以保安全。
(责任编辑:吴任飞 )
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