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蜂窝织炎
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如何治疗眶蜂窝组织炎?

2014-04-29 16:39:10      家庭医生在线

眶蜂窝组织炎是眼眶内软组织的急性化脓性炎症,是所有眼眶软组织炎症中最严重的一种。

本病多因金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌感染所致。鼻窦炎是造成眶蜂窝组织炎的主要原因。此外,颜面丹毒、眼睑及颜面部疖肿、急性泪囊炎、口腔化脓性炎症、眼外伤、术后感染等均可引起,其感染方式是直接或籍静脉和淋巴管间接传到眼眶。

临床表现主要以起病急,眼眶疼痛,眼球突出、运动受限,眼睑红肿及球结膜高度水肿为主。多为单侧发病,偶有累及双眼者。及时诊断及治疗,治愈率高。若未及时有效治疗,延误治疗时机可严重影响视力,也可导致严重的颅内并发症或败血症。因此,早诊断,早治疗是关键。

急性眼眶蜂窝织炎需与以下疾病相鉴别:

(一)海绵窦血栓性静脉炎。

(二)球筋膜炎发病快,双侧居多。炎症开始局限于一条眼外肌的肌腱处,运动受限。眼球突出,结膜水肿。如为化脓性者,则在下直肌下缘的球结膜下有黄色积脓区。

(三)眶骨髓炎其症状和经过与其他急性眶尖端综合征相似。瞳孔散大,对光及聚合反射消失,眼球活动受限。上睑下垂,角膜知觉消失。

急性眼眶蜂窝织炎的治疗方法:

1、大量应用磺胺剂及抗生素(青霉素,先锋霉素,克林霉素),必要时配合激素疗法。

2、卧床休息,补充水分,保持电解质平衡及解热疗法等。

3、局部热敷或超短波治疗,形成脓肿时,可切开排脓,同时对邻近原发性病灶亦应适当处理。

4、中医疗法:发病的初期偏风盛者宜疏风解毒;热毒盛者宜清热解毒;若体虚邪盛排脓不畅者则宜扶正祛毒。

(责任编辑:付子颜 )

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