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色盲遗传吗? 通常男多于女

2014-04-24 16:08:55      家庭医生在线

拥有一双正常的眼睛,拥有健全的光觉和视觉,便能对大自然艳丽的色彩以尽情的感受和反应。但是,有些孩子外貌虽然正常,却存在色觉障碍。色觉障碍的临床分型主要包括两类,一类是对颜色辨认能力低,医学上称为色弱;另一类是对颜色完全不能辨认,医学上称为色盲

现代医学认为,在1777年Huddart 首先报告有色盲成员的Harris家族,1年以后,Lort报告的资料中首次介绍了女性色盲。但最精细地记述色盲者是1798年的英国化学家道尔顿,因为色盲是道尔顿首先详细论述,故在西方曾名为道尔顿氏病。

我国类似色盲的记载历史悠久,早在春秋战国时代《亢仓子全道篇》名此病为“瞀视”,曰:“夫瞀视者,以黄为赤,以苍为赤”。正是对色觉异常的真实描述。

随着医学的发展,中医眼科专书,明·王肯堂的《证治准绳》一书(1602~1607年)有“视赤如白症”的病名,这样记载“谓视物却非本色也,因物着之病与视瞻有色,空中气色不同,或观太阳若冰轮,或睹灯火反粉色,或视粉墙如红如碧,或看黄纸似绿似蓝”等类。另外,在公元1644年,傅仁宇编的《审视瑶函》一书中,有称“视物易色”症,并说“视物易色,病原非一,要当依色辨分明,方识轻重与缓急。”v。*x/0, 

可见,对色觉异常的认识应是我国最早。

色盲的病因,现代医学认为是遗传性疾病。瑞士眼科学家Horner于1987年首次提出色盲的遗传规律,故色盲的遗传称Horner法则,即色盲由外祖父通过正常女儿,再传给外孙。通常男多于女,发生率在我国男性约为5%~8%、女性0.5~1%;日本男性约为4%~5%、女性0.5%;欧美男性8%、女性0.4%。

1911年,Wilson进一步发现,色盲的遗传乃通过X性染色体传予的性连锁隐性遗传。具体而言,色盲属于X连锁隐性遗传病。患者不能正确区分颜色。决定此病的色盲基因是隐性的,位于X染色体上。女性的性染色体为XX,女性色盲患者的基因型为X“X“,携带者为X’X。,正常女性为X“X“。男性的性染色体为XY。X“Y为男性患者,X‘Y为正常男性。由于是X连锁隐性遗传,所以色盲的男性发病率远大于女性发病率。人群中往往只见男性患者。系谱中可见交叉遗传。

如果男患者与正常女性婚配,儿子都正常,女儿都是携带者。如果女色盲携带者与正常男性婚配,后代中儿子将有1/2可能发病。女儿不发病,但其中1/2为携带者。如果女性色盲携带者与男性患者婚配,后代中女儿有l/2可能发病,1/2为携带者,儿子也有1/2发病,1/2正常。

色盲也因程度而异,严重者对色彩毫无感觉,连红、绿也无法分辨。这种人在工作上非常不便,因此在择业上受到不少限制。

自道尔顿发现色盲以来,它一向被认为是不治之症。而今在我国和日本,红绿色盲(弱)的治疗已取得可喜进展,给广大患者带来了福音。相信彻底征服这种“不治之症”将为时不远了。

(责任编辑:吴任飞 )

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