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如何防治糖尿病眼病?

2014-04-12 06:36:11      家庭医生在线

糖尿病是一种常见的全身代谢性疾病,近年来糖尿病的发病率不断上升,该病会导致多种并发症,严重危害患者的健康。其中,糖尿病眼病就是其常见的一种并发症,如不及时进行治疗,甚至可导致失明。所以,对于患有糖尿病的患者来说,做好对糖尿病眼病的防治工作是非常重要的。

糖尿病眼病的高危人群有哪些?

1、糖尿病长期控制不好者。高血糖持续时间长,容易引起糖尿病眼病。

2、病史较长的患者。临床上很多糖尿病患者在确诊前已有多年病史,还有出现眼病并发症时才发现糖尿病的。

3、妊娠期糖尿病患者。建议这类患者每3个月检查眼底1次。

4、高血压患者。特别是血糖波动较大的患者;还包括同时口服避孕药丸、吸烟等患者。

5、胰岛素依赖型的糖尿病人。这类患者发病早、病情重,容易患眼病。

6、低龄患者。确诊年龄为19岁以前者,7%的病人10年后将发生糖尿病眼病。确诊年龄为20—39岁者,10%的病人10年后发生糖尿病性眼睛病变。

如何做好糖尿病眼病的防治工作?

1、严格控制血糖

严格长期控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施,是早期预防的关键所在。血糖值波动幅度大者,出现视网膜病变的几率要比血糖值平稳者高出很多。同时,高血压患者还要严格控制血压值。

2、定期眼科检查

糖尿病眼病重在预防,定期眼科检查是不可缺少的。借助仪器设备,医生可以在患者出现视力异常之前及早发现眼部病变,早期诊断,早期治疗,控制病情发展,有效保护视功能。其实,很多患者从确诊糖尿病起,就已患有眼部并发症了,只是早期可以没有任何不适症状,患者不易察觉,以至错过最佳治疗时机,甚至产生严重后果。因此,糖尿病诊断一旦确立,即要进行眼科检查,并根据医嘱做到定期随访。糖尿病患者一定要认识到疾病的规律和危害,要将自己置于内科医生和眼科医生的双重监护下,早发现,早治疗,达到保护视力的目的。

3、药物干预

糖尿病眼病一旦确诊,即要进行合理的药物治疗。中药在控制疾病的发生发展过程中起着重要作用。中医治疗的优势就在于辨证论治,不同的患者给与不同的治疗方法。如阴虚燥热型患者,给予滋阴清热法治疗;瘀血阻络型者治以凉血活血;肾阴亏虚型治当滋阴补肾。同时结合眼部病变特征,予以利水消肿、止血化瘀、软坚散结等药物,控制病情发展,改善微循环状态,保护视功能。

4、激光治疗

视网膜激光光凝术是利用激光产生的光束,直接封闭新生血管或微血管瘤,减少渗漏,防止视网膜的损害。当视网膜病变出现微血管异常、视网膜出血时,即要进行视网膜光凝,以预防新生血管的形成,延缓病情发展,减少并发症的出现(虹膜红变、玻璃体出血、牵拉性网脱等)。

5、玻璃体手术

当视网膜病变到增殖期时,玻璃体内有大量出血或机化物,甚至引起牵拉性视网膜脱离,此时药物已很难奏效,应行玻璃体切割手术,以保存或提高视力。

(责任编辑:吴任飞 )

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