古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
慢性泪囊炎主要是鼻泪管阻塞,由各种原因所致的沼囊新膜及其周围组织炎症、阻塞和微生物感染是主要的原冈。
一、病史采集.现病史 询问患者有无溢泪,遇冷风或强光刺激,溢泪症状是否会加重。有无戳性脓性分泌物从泪小点溢出。
.过去史鼻泪管是否阻塞、狭窄。
有无泪囊茹膜及其周围组织炎症、阻塞和微生物感染。
有无鼻部疾患史,如下鼻P5E大、鼻中隔偏曲、鼻腔和鼻窦炎症等。
有无全身性感染史,如流行性感冒、猩红热、白喉、结核等。
平时泪液分泌是否过多或泪液滞留。
二、体格捡查
泊囊有无增大,沼变部皮肤是行潮红、糜烂,甚至皮肤慢性湿疹。是否伴有结膜炎、鼻侧球结膜充血。观察挤压泪囊区或冲洗泪道有无大量教液或脓性分泌物溢出。
三、辅助检查
为确定致病菌可进行细胞学校查。为确定泊囊大小可行线泪道造影。X线检查可见鼻管狭窄、阻塞。泪道超室及囊肿可通过碘油泪道造影来确定。如需行鼻腔泪囊吻合术应先请耳鼻喉。
四、临床表现
主要症状为泪溢。检查可见结膜充血,下睑皮肤出现湿疹,用手指挤压泪囊区,有粘液或粘液脓性分泌物自泪小点流出。泪道冲洗时,冲洗液自上、下泪小点返流,同时有粘液脓性分泌物。由于分泌物大量贮留,泪囊扩张,可形成泪囊粘液囊肿。 慢性泪囊炎是眼部的感染病灶。由于常有粘液或脓液返流入结膜囊,使结膜囊长期处于带菌状态。如果发生眼外伤或施行内眼手术,则极易引起化脓性感染,导致细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎。因此,应高度重视慢性泪囊炎对眼球构成的潜在威胁,尤其在内眼手术前,必须首先治疗泪囊感染。
(责任编辑:吴任飞 )
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慢性泪囊炎是由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。这是一种比较常见的眼病,好发于中老年女性,农村和边远地区多见。详细>>
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有的人经常会流泪,结膜也有充血的现象,睑裂附近的皮肤出现湿疹,除此之外好象没有其他症状,但用手压迫泪囊区,或冲洗泪道时,就会有黄、白色……详细>>
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慢性泪囊炎是眼科常见疾病,患者由于长期流泪、流脓等,而饱受折磨。而且泪囊中的脓液里含有大量的细菌,非常容易污染到眼球,造成严重的危害。详细>>