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诊断散光时容易误诊 如何诊断近视散光

2014-01-13 13:34:52      家庭医生在线

散光是指平行进入眼内的光线,各子午线方向的主焦点不能汇聚成一点,而是形成一条线,使外界的物体不能在视网膜上形成一个清晰的图像。也就是通常大家说的眼睛不聚光。

诊断散光时容易误诊

由于散光的临床表现无特异性,易与多种疾病混淆,导致误诊甚至误治,所以临床上需与下列疾病鉴别:近视,远视,青光眼;副鼻窦炎;血管神经性头痛等引起头痛的神经科疾病。

散光的两个主要症状是视力降低和视疲劳。近视散光也不例外。在散光的度数不高时,如果工作不需要精确的视力,常无任何症状,而当患者在做近距离细工作时,眼睛易感疲劳,还会有暂时性视力模糊。

另外一种情况见于老年性白内障的初期,由于晶状体皮质发生水隙、羽毛状混浊,造成晶状体的屈光能力发生不一致性改变,这是造成中老年人散光的主要因素。散光的主要表现是视物模糊及视疲劳,可合并有近视或远视,甚至伴有弱视、斜视。

如何诊断近视散光

眼科专家介绍,近视散光分为单纯近视散光和复性近视散光,其鉴别诊断如下:

1、单纯近视散光

当一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像,和它垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜前聚焦成像时,我们称这种屈光状态为单纯近视散光

2、复性近视散光

如果两条互相垂直的主要子午线上,平行光线都是在视网膜前成像,但是它们的屈光力不相等,我们称这种近视散光为复性近视散光。

无论是单纯近视散光还是复性近视散光,都可以通过验光后配戴圆柱镜片来提高视力。

低度散光者

一般裸眼视力受影响不大,但易出现眼部不适,尤其是在固定的距离作细致的工作时更明显,如长时间写字、阅读、开电视时,就会感到眼睑沉重、双眼干涩、眼球发酸、胀痛,继而可出现视物模糊,严重者出现头痛、头胀、头晕等现象。

如果工作不需要精确的视力,常不会出现上述症状。散光眼为看清目标,常常需要使用眼内睫状肌的调节作用,来不断地变换焦点,过度地运用调节,睫状肌不能持久地完成这一任务,就会出现眼部疲劳的一些症状。

高度散光者

常出现裸眼视力不良,视物模糊。为得到一较大的视网膜像,看清目标,患者常常有转头动作或斜颈,甚至将看的东西拿到离眼很近的距离,貌似近视。另外眯眼注视也是散光患者的一个体征,以达到针孔或裂隙的作用。

(责任编辑:吴任飞 )

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