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交感性眼炎的症状和治疗方法

2014-01-03 07:55:18      家庭医生在线

交感性眼炎是指一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎。受伤眼称为诱发眼,未受伤眼称为交感眼,交感性眼炎为其总称。交感性眼炎有什么症状,怎么治疗?

交感性眼炎的发病率,占眼球穿孔伤的1.2%,眼球穿透伤后与交感性眼炎发生的相隔时间绝大多数在2周~1年发病,2~8周被视为最危险的阶段。

临床表现:

1、受伤眼经常有眼红痛,视力差及葡萄膜炎表现;

2、未受伤眼出现眼痛、畏光、流泪,眼前黑影,视力减退;

3、可伴有头痛,恶心、呕吐,脱发,白发等;

4、房水混浊,角膜后沉着物呈羊脂状;

5、虹膜改变:可见虹膜纹理不清、虹膜结节及虹膜后粘连;

6、玻璃体混浊;

7、眼底检查:急性期可见视盘充血,后极部弥漫性边界不清的黄白色渗出源,病源位于视网膜血管下,可有局限性视网膜脱离,晚期呈晚霞样眼底;

治疗措施:

1、治疗原则:一经诊断,及时散瞳,控制炎症,进行综合治疗。

2、首先药物以大量皮质类固醇,每日晨口服沷尼松60~80mg,以后根据病情的情减为隔日给药一次,待炎症消退后仍应持续用维持量数月,切不可随便停用,或提前减少其药量。

3、激素治疗或不能继续应用者,可用免疫抑制剂如福可宁或环磷酰胺等。

4、局部和全身应用抗生素及辅助治疗。

5、刺激眼经过早期积极治疗,视力已完全丧失者应早期摘除。若有恢复视力的可能者,仍应积极搭救双眼。

6、一般应随诊3年以。其间要每年随访一次。

(责任编辑:吴燕 )

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