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眼睛充血疼痛 可能是流行性角膜炎

2013-11-20 09:09:44      家庭医生在线

角膜炎是一种严重的眼科疾病,是导致失明的主要原因之一。角膜炎的病因有多种,外伤、其它眼部或全身感染性疾病都可能导致角膜感染。冬季到来之时,应当预防流行性角结膜炎的疾病感染。流行性角膜炎有哪些症状呢?

流行性角结膜炎是感染了腺病毒后,角膜及结膜出现炎症后的一种炎症疾病。其最大但问题在于,病毒的感染性非常强,稍不注意就有可能出现大规模的传染爆发。一般情况下,附着腺病毒的手指触碰了眼睛以后会导致感染,经过1-2周的潜伏期后发病。虽然有时候是两只眼睛同时被手指揉过,但发病的时候往往不会同时发病,一般都是其中一只眼睛先发病,经过一周左右以后另外一只眼睛也开始出现症状。

1、流行性角膜结膜炎 潜伏期5~12天,多为8天。常双眼发病,开始为单眼,2~7天后另眼受累,患者有异物感、烧灼感,怕光、流泪及轻度视力障碍。角结膜炎的典型症状为严重的充血,眼睛中有强烈的异物感,导致眼泪不断被刺激流出。

(1)全身表现:有发热、咽痛、腹泻、上呼吸道感染、肺炎等。此种情况多见于儿童,成年人则较少有全身症状。多见有耳前、颌下淋巴结肿大并压痛。

(2)结膜病变:有大量滤泡形成,以上、下穹隆部最多。结膜充血、水肿明显,下睑结膜有假膜形成。水样分泌物。上睑结膜有点状出血。有时睑结膜可出现扁平瘢痕或睑球粘连。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。由于角巩膜缘充血而产生白细胞向角膜病灶处移动而发生角膜浸润。当角膜炎症到退行期后,临床刺激症状则大为减轻。

(3)角膜病变:

多数角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。此因角膜内的三叉神经末梢受炎症刺激后,引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛之故。角膜系一无血管的组织,但临近区域富有血管(角膜缘和虹膜睫状体之血管),当炎症累及临近组织时,则有充血和炎性渗出。因此,角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。后者表现为虹膜变色和瞳孔缩小。

2、咽-结膜热 潜伏期5~6天,常为双眼发病,可先后或同时发病。典型的表现为结膜炎、发热、咽炎三联征。

(1)结膜、角膜炎:急性滤泡性结膜炎是最突出的也是病程最长的临床表现,可见眼睑及结膜水肿,滤泡形成,下睑结膜较上睑结膜多。部分患儿角膜可出现细点状上皮浸润、卷丝,一般随结膜炎好转而痊愈,不留痕迹,也不发生上皮下浸润。

(2)发热:一般表现为骤起性高热,持续4~7天。发热程度与年龄有关,儿童体温升高较明显,常伴有畏寒,头痛,肌肉酸痛,腹泻等症状。

(3)咽炎:表现为咽痛及咽部充血,出现率不如结膜炎和发热高。

当出现这样的症状时,为了不传染他人,应当尽早到医院眼科就诊。

(责任编辑:吴任飞 )

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