青光眼的治疗 要用好拉坦前列素

65岁的张大娘患青光眼一年多，对于青光眼的治疗，她平时靠点眼药水来控制眼压，因为每天点眼药次数较多，有些不耐烦。前不久，听朋友介绍说现在有一种名叫“适利达”（拉坦前列素滴眼液）的新药，一天只需点一次，用起来很方便。于是张大娘自己到药店里买了一瓶，兴奋地拿回家就点，没想到点后还不到两小时，就出现胸闷、气喘、呼吸困难，随即被家人送到医院就诊。医生诊断其为“药物过敏性哮喘”，经及时治疗才转危为安。

拉坦前列素滴眼液是一种治疗青光眼的新药，因其降眼压效果好，刺激性小，使用方便等特点，备受患者和医生的青睐，目前已成为欧美发达国家临床应用的一线药物，我国也在逐步推广应用。但在使用过程中，因一些患者不了解它的正确用法和不良反应的防范方法，往往出现一些意外情况。因此，笔者在这里提醒大家，使用拉坦前列素滴眼液，要在医生指导下点用，使用之前，要仔细阅读使用说明书。

拉坦前列素滴眼液主要适用于开角型青光眼的降眼压治疗。因为它的作用持续时间比较长，所以每日只需点1次，每次只需1滴。但需要指出的是，对该药过敏的患者，以及孕妇或准备怀孕及哺乳期妇女应禁用。因为目前儿童使用后的安全性还不明确，所以不推荐儿童使用。

在使用拉坦前列素滴眼液治疗的最初2～3天，眼睛可能会有轻微的异物感和结膜（白眼球表层）充血发红的情况，这是正常现象，一般数日后可消失。

拉坦前列素滴眼液引起的不良反应有虹膜颜色加深、睫毛变黑变长、黄斑囊样水肿、过敏性皮炎、支气管哮喘等。因为该药可以诱发或加重炎症，所以对那些原本已有眼部炎症，如结膜炎、角膜炎和虹膜炎的患者应慎用。

拉坦前列素的正确用法是，每天晚间滴用1次，若不慎遗忘，则第二天也按平常一样只点1滴。有的患者因某天忘记滴用，往往在第二天多点几滴来补足，其实这是错误的，因为这样做并不能增加降眼压的效果，反倒增加了出现药物不良反应的几率。

最后还要提醒的是，如果在点用拉坦前列素滴眼液期间，出现视力下降明显、视物变形、皮肤发红发痒、胸闷、气喘、呼吸困难等情况，需及时停用并及时到医院就医。（转）