家庭医生在线首页 > 疾病频道 > 眼科频道 > 眼科疾病 > 角膜炎 > 角膜炎诊断 > 正文

角膜炎要如何诊断?什么原因造成角膜炎

2013-05-06 08:28:07      家庭医生在线

  造成角膜炎的原因有很多,同时角膜炎也是一种需要及时治疗的眼科疾病,因为如果不及时治疗就会造成失明等更严重的后果。

  角膜炎的病因

  外因:外因引起角膜炎的病因大多要具备两个条件:角膜上皮细胞的损伤、脱落。同时合并感染。只有在这两个条件都具备的情况下,才容易发生感染性角膜溃疡。

  内因:全身的内因性疾患也是引起角膜炎的病因一种。角膜没有血管,所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参予全身的免疫反应,尽管其 免疫反应的程度较其他组织的为低,但是正因为它没有血管,新陈代谢较为迟缓,才使这种免疫反应变化持续经久,角膜在较长时间内处于一种敏感状态,以致容易 发生变态反应性疾患,如泡性角膜炎等。

  邻近组织蔓延:在引起角膜炎的病因中由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性,蔓延到角膜上皮层的疾患多来自结膜,如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。

  角膜炎的症状

  地图状角膜炎:树枝状角膜炎病变向四周及基质深层扩展所致。溃疡面积扩大。边缘不整齐,呈灰白色地图状或阿米巴形。由于细胞浸润和水肿,角膜基质明显增厚,后弹力层及内皮层表现肿胀和皱襞。常合并虹膜睫状体炎,刺激症状明显,病程可长达数月之久,易复发。应与神经麻痹性等角膜炎相鉴别。

  梅毒性:先天性梅毒引起者,发病年龄多为5~20岁的青少年。两眼同时或先后发病,并伴有耳聋、上门牙下缘缺损、鞍鼻等特征,后二者和角膜改变构成;血清康华氏反应阳性。后天梅毒引起者少见。眼部病变一开始,即有明显的刺激症状。从角膜周边部开始发生浸润,逐渐向中央区扩展,最后在角膜中心区会合。角膜基质因浸润、水肿、呈灰白色雾状混浊,失去原有的光泽。

  角膜炎的诊断

  临床诊断

  病史:有无角膜刺激症状及外伤史,局部和全身是否用过皮质类固醇;有无慢性泪囊炎、内翻倒睫等眼病及有关的全身疾病。

  眼部检查:刺激症状严重者,特别是小儿,可先滴表面麻醉剂后再行检查。对有穿孔危险者,检查时切忌压迫眼球。对角膜表层损伤,利用荧光素染色法很容易查见,利用放大镜或裂隙灯更易查出角膜病变部位和形态。必要时作角膜知觉检查和泪液分泌功能检查等。

  实验室诊断

  为选择最有效的治疗方案,确定致病因素甚为重要。对细菌性或霉菌性角膜溃疡,做刮片检查常能得到线索。微生物的培养及药物敏感实验,更有助于诊断和治疗。必须指出,在取得实验结果之前,应根据临床诊断,首先给予必要的治疗,不可等待而延误治疗时机。

  角膜炎的预防

  注意用眼健康:让眼睛多与新鲜空气接触,以利康复。多听轻松音乐,也利于缓解眼痛与局部刺激症状。

  富含维生素的食物:多吃豆类、豆制品、瘦肉、蛋类等高热量、高蛋白食品,以利角膜修复。应戒烟酒,不要吃煎炸、辛辣、肥腻和含糖度高的食品。精神调养于本病十分重要,最忌郁怒,以免加重肝火,不利康复。但也不宜过度言谈嘻笑,以心情舒畅、宁静为度。

  健康的生活习惯:由于单疱角膜炎患者终身带毒,任何影响免疫波动的因素,都会引发旧病复发。患者应该生活规律,避免熬夜、饮酒、暴饮暴食、感冒发烧、日光暴晒等诱因,才能减少旧病复发的危险。一旦旧病复发,要及时到医院接受医生的诊疗和咨询,不要胡乱用药,以免使病情复杂化,加大疾病的治疗难度。

  推荐阅读

  角膜炎非小事并发症多多

  角膜炎是一种较常见的眼科疾病,致盲率较高,那么它的并发症又有:前房积脓、角膜穿孔、前极性白内障等等。

  角膜炎的患病率仅次近视

  在信息高速发展的时代,越来越多的人患有眼疾,其中角膜炎是眼病患者的首要凶手,其发病率仅此近视眼。角膜炎的患病率如此之高,到底是什么造成的呢?

  角膜三大杀手你发现了吗?

  角膜是人眼睛最前面的结构,就是我们看到的眼睛黑眼珠前面透亮的部分。角膜是眼睛的光学结构,负责眼睛最大的屈光力。角膜的疾病会引起眼痛、畏光、视力下降,严重者甚至会引起失明。

(责任编辑:张燕君 )

相关推荐

文章关键词:

角膜炎的临床症状 如何预防角膜炎?

在了解有关角膜炎的发病原因后,让我们来说说角膜炎的临床症状,希望大家仔细阅读,学一点医学知识,也好对照自己的身体状况进行检查。详细>>

角膜炎如何诊断?6个小方法预防角膜炎

角膜炎是指因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症,分溃疡性角膜炎(又名角膜溃疡)、非溃疡性角膜炎(即深层角膜炎)两类。溃疡性角膜炎绝大……详细>>

角膜炎通常该如何诊断?7要点预防角膜炎

角膜病变是由全身疾病引起的,由于胚胎发育同源的关系,角膜极易受局部因素的影响。这些角膜病变表现形式不等,轻重程度不等,但它们有其特征性,……详细>>

角膜炎应如何治疗? 预防角膜炎的方法

角膜炎是我们生活中常见的一种眼科疾病,这种眼科疾病的发生会使我们的眼睛受到伤害。当这种眼睛疾病发生后治疗是很重要的。原发感染:原发感染……详细>>

角膜炎应该如何治疗? 治疗角膜炎有哪些禁忌?

角膜炎是指角膜发炎的症状,患者会感到眼部疼痛、视力模糊及流眼泪等。角膜炎的最主要成因是由细菌、真菌和病毒导致。佩戴隐形眼镜的人士,有较大……详细>>

  • 杨红

  • 胡军

  • 伍桂军

  • 林敏

专家答疑少精症患者一定会不育吗?

广东省中医院 专家在线解答网友疑惑

古炽明 副主任医师

擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]