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针对患儿不同斜视病应采用不同的治疗方法

2012-07-13 09:50:42  来源:中华眼科在线    转载

  由于儿童斜视发病原因不同,类型也不一样,所以治疗方法上有很大差异。那么都有哪些矫正方法可以治疗儿童斜视呢?

  一、评估患儿斜视程度采用不同的治疗方法:

  对于无症状的隐斜视,因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗,但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状,可适当治疗。

  内隐斜要散瞳、验光,远视者配合适眼镜。

  外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜,若效果不佳,还可配戴三棱眼镜,对看近大于10°的外隐斜,可考虑手术进行儿童斜视矫正。

  对于显性斜视除了调节性内斜视外,多需早期手术儿童斜视矫正。

  二、针对患儿不同斜视病应采用不同的治疗方法:

  共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关,但对双眼单视功能发育影响很大,最好的治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正。

  2~3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关,这种斜视要充分散瞳后验光,有远视者配足量眼镜,坚持戴镜3~6月使斜视矫正或部分矫正后,再对于残存的内斜手术治疗。

  戴镜后内斜无改变的,只有手术治疗。斜视完全矫正的继续戴镜,若远视度数很高,也可通过手术儿童斜视矫正而降低戴镜度数。

  对于显性外斜视者,排除明显的屈光不正后,治疗原则也是早期手术。若视力不良也需充分散瞳、验光,若外斜是不用调节引起的,应经常配戴合适的近视眼镜,外斜有可能获得矫正。

  如果是远视合并弱视,应按用最低的镜片度数,达到最好的矫正视力的原则配镜,并加强作弱视训练,治疗之后仍存在外斜者,则需手术来矫正斜视。

(责任编辑:黄捷慧 )

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